Nghiên cứu ứng dụng kết hợp công nghệ hình ảnh 3D và phương thức học tập dựa trên vấn đề trong đào tạo lâm sàng liên quan đến phẫu thuật cột sống.
Tổng cộng, 106 sinh viên của khóa học 5 năm chuyên ngành “Y học lâm sàng” đã được chọn làm đối tượng nghiên cứu, những sinh viên này vào năm 2021 sẽ thực tập tại khoa chỉnh hình tại bệnh viện trực thuộc Đại học Y Từ Châu.Những học sinh này được chia ngẫu nhiên thành các nhóm thực nghiệm và đối chứng, mỗi nhóm có 53 học sinh.Nhóm thử nghiệm sử dụng kết hợp công nghệ hình ảnh 3D và chế độ học PBL, trong khi nhóm đối chứng sử dụng phương pháp học truyền thống.Sau đào tạo, hiệu quả đào tạo ở hai nhóm được so sánh bằng các bài kiểm tra và bảng câu hỏi.
Tổng điểm bài kiểm tra lý thuyết của học sinh nhóm thực nghiệm cao hơn so với học sinh của nhóm đối chứng.Học sinh của 2 nhóm tự đánh giá điểm của mình trong bài, trong khi điểm của học sinh nhóm thực nghiệm cao hơn điểm của học sinh nhóm đối chứng (P < 0,05).Sự hứng thú học tập, không khí lớp học, tương tác trong lớp và sự hài lòng với việc giảng dạy ở học sinh trong nhóm thực nghiệm cao hơn so với nhóm đối chứng (P < 0,05).
Sự kết hợp giữa công nghệ hình ảnh 3D và chế độ học PBL khi dạy phẫu thuật cột sống có thể nâng cao hiệu quả học tập và sự hứng thú của học sinh, đồng thời thúc đẩy sự phát triển tư duy lâm sàng của học sinh.
Trong những năm gần đây, do kiến thức và công nghệ lâm sàng không ngừng tích lũy, câu hỏi loại hình đào tạo y khoa nào có thể giảm thiểu hiệu quả thời gian chuyển từ sinh viên y khoa sang bác sĩ và nhanh chóng phát triển những cư dân xuất sắc đã trở thành vấn đề được quan tâm.thu hút rất nhiều sự quan tâm [1].Thực hành lâm sàng là một giai đoạn quan trọng trong việc phát triển tư duy lâm sàng và khả năng thực hành của sinh viên y khoa.Đặc biệt, phẫu thuật đặt ra những yêu cầu khắt khe về khả năng thực hành của sinh viên và kiến thức về giải phẫu người.
Hiện nay, phong cách giảng dạy truyền thống vẫn chiếm ưu thế trong các trường học và y học lâm sàng [2].Phương pháp giảng dạy truyền thống lấy giáo viên làm trung tâm: giáo viên đứng trên bục giảng và truyền đạt kiến thức cho học sinh thông qua các phương pháp giảng dạy truyền thống như sách giáo khoa, chương trình giảng dạy đa phương tiện.Toàn bộ khóa học được giảng dạy bởi một giáo viên.Sinh viên chủ yếu nghe giảng, cơ hội thảo luận tự do và đặt câu hỏi còn hạn chế.Hậu quả là quá trình này dễ biến thành sự truyền bá một chiều từ phía giáo viên trong khi học sinh chấp nhận hoàn cảnh một cách thụ động.Như vậy, trong quá trình giảng dạy, giáo viên thường nhận thấy sự nhiệt tình học tập của học sinh không cao, sự nhiệt tình không cao và hiệu quả không tốt.Ngoài ra, rất khó để mô tả rõ ràng cấu trúc phức tạp của cột sống bằng hình ảnh 2D như PPT, sách giáo khoa và hình ảnh giải phẫu, học sinh cũng không dễ dàng hiểu và nắm vững được những kiến thức này [3].
Năm 1969, một phương pháp giảng dạy mới, học tập dựa trên vấn đề (PBL), đã được thử nghiệm tại Trường Y thuộc Đại học McMaster ở Canada.Khác với các phương pháp dạy học truyền thống, quá trình dạy học PBL coi người học là một phần cốt lõi của quá trình học tập và sử dụng các câu hỏi liên quan làm gợi ý để người học có thể học tập, thảo luận và cộng tác độc lập theo nhóm, chủ động đặt câu hỏi và tìm câu trả lời thay vì thụ động tiếp thu., 5].Trong quá trình phân tích và giải quyết vấn đề, phát triển khả năng học tập độc lập và tư duy logic của học sinh [6].Ngoài ra, nhờ sự phát triển của công nghệ y tế số, phương pháp giảng dạy lâm sàng cũng được phong phú hóa đáng kể.Công nghệ hình ảnh 3D (3DV) lấy dữ liệu thô từ hình ảnh y tế, nhập dữ liệu đó vào phần mềm mô hình hóa để tái tạo 3D, sau đó xử lý dữ liệu để tạo mô hình 3D.Phương pháp này khắc phục những hạn chế của mô hình dạy học truyền thống, huy động sự chú ý của học sinh về nhiều mặt và giúp học sinh nhanh chóng nắm vững các cấu trúc giải phẫu phức tạp [7, 8], đặc biệt trong giáo dục chỉnh hình.Vì vậy, bài viết này kết hợp hai phương pháp này để nghiên cứu hiệu quả của việc kết hợp PBL với công nghệ 3DV và phương thức học truyền thống trong ứng dụng thực tế.Kết quả là như sau.
Đối tượng nghiên cứu là 106 sinh viên tham gia thực hành phẫu thuật cột sống tại bệnh viện chúng tôi vào năm 2021, được chia thành các nhóm thực nghiệm và đối chứng bằng bảng số ngẫu nhiên, mỗi nhóm 53 sinh viên.Nhóm thực nghiệm gồm 25 nam và 28 nữ từ 21 đến 23 tuổi, tuổi trung bình 22,6±0,8 tuổi.Nhóm đối chứng gồm 26 nam và 27 nữ từ 21-24 tuổi, độ tuổi trung bình 22,6±0,9 tuổi, tất cả đều là sinh viên thực tập.Không có sự khác biệt đáng kể về tuổi tác và giới tính giữa hai nhóm (P>0,05).
Tiêu chí tuyển chọn như sau: (1) Sinh viên cử nhân lâm sàng toàn thời gian năm thứ tư;(2) Học sinh thể hiện rõ ràng cảm xúc thật của mình;(3) Những sinh viên có thể hiểu và tự nguyện tham gia vào toàn bộ quá trình của nghiên cứu này và ký vào bản đồng ý.Các tiêu chí loại trừ như sau: (1) Học sinh không đáp ứng bất kỳ tiêu chí tuyển chọn nào;(2) Học viên không muốn tham gia khóa đào tạo này vì lý do cá nhân;(3) Học sinh có kinh nghiệm giảng dạy PBL.
Nhập dữ liệu CT thô vào phần mềm mô phỏng và nhập mô hình đã xây dựng vào phần mềm đào tạo chuyên dụng để hiển thị.Mô hình bao gồm mô xương, đĩa đệm và dây thần kinh cột sống (Hình 1).Các phần khác nhau được thể hiện bằng các màu khác nhau và mô hình có thể được phóng to và xoay theo ý muốn.Ưu điểm chính của chiến lược này là các lớp CT có thể được đặt trên mô hình và độ trong suốt của các phần khác nhau có thể được điều chỉnh để tránh tắc nghẽn một cách hiệu quả.
a Mặt sau và b Mặt bên.ở L1, L3 và xương chậu của mô hình trong suốt.d Sau khi hợp nhất hình ảnh mặt cắt CT với mô hình, bạn có thể di chuyển nó lên và xuống để thiết lập các mặt phẳng CT khác nhau.e Mô hình kết hợp ảnh CT sagittal và sử dụng hướng dẫn ẩn để xử lý L1 và L3
Nội dung đào tạo chính như sau: 1) Chẩn đoán và điều trị các bệnh thường gặp trong phẫu thuật cột sống;2) Kiến thức về giải phẫu cột sống, tư duy và hiểu biết về sự xuất hiện, phát triển của bệnh tật;3) Video hoạt động giảng dạy kiến thức cơ bản.Các giai đoạn của phẫu thuật cột sống thông thường, 4) Hình dung các bệnh điển hình trong phẫu thuật cột sống, 5) Kiến thức lý thuyết cổ điển cần nhớ, bao gồm lý thuyết về cột sống ba cột của Dennis, phân loại gãy xương cột sống và phân loại thoát vị cột sống thắt lưng.
Nhóm thực nghiệm: Phương pháp giảng dạy kết hợp PBL và công nghệ hình ảnh 3D.Phương pháp này bao gồm các khía cạnh sau.1) Chuẩn bị các trường hợp điển hình trong phẫu thuật cột sống: Thảo luận các trường hợp thoái hóa đốt sống cổ, thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, gãy xương chẩm, mỗi trường hợp tập trung vào những kiến thức khác nhau.Các ca bệnh, mô hình 3D và video phẫu thuật được gửi cho học sinh một tuần trước giờ học và các em được khuyến khích sử dụng mô hình 3D để kiểm tra kiến thức giải phẫu.2) Chuẩn bị trước: 10 phút trước khi vào lớp, giới thiệu cho học sinh quy trình học PBL cụ thể, khuyến khích học sinh tích cực tham gia, tận dụng thời gian và hoàn thành bài tập một cách khôn ngoan.Việc phân nhóm được thực hiện sau khi nhận được sự đồng ý của tất cả những người tham gia.Đưa 8 đến 10 học sinh vào một nhóm, chia nhóm tự do suy nghĩ thông tin tra cứu trường hợp, suy nghĩ về việc tự học, tham gia thảo luận nhóm, trả lời lẫn nhau, cuối cùng tóm tắt lại những ý chính, lập hệ thống dữ liệu và ghi chép nội dung thảo luận.Chọn một sinh viên có kỹ năng tổ chức và diễn đạt tốt làm trưởng nhóm để tổ chức các cuộc thảo luận và thuyết trình nhóm.3) Hướng dẫn giáo viên: Giáo viên sử dụng phần mềm mô phỏng để giải thích giải phẫu cột sống kết hợp với các trường hợp điển hình, đồng thời cho phép học sinh chủ động sử dụng phần mềm để thực hiện các thao tác như phóng to, xoay, định vị lại CT và điều chỉnh độ trong suốt của mô;Để hiểu sâu hơn và ghi nhớ cấu trúc của bệnh, đồng thời giúp họ suy nghĩ độc lập về các mối liên hệ chính trong quá trình khởi phát, phát triển và diễn biến của bệnh.4) Trao đổi quan điểm và thảo luận.Trả lời các câu hỏi nêu trước lớp, phát biểu thảo luận trước lớp và mời từng nhóm trưởng báo cáo kết quả thảo luận nhóm sau khi có đủ thời gian thảo luận.Trong thời gian này, nhóm có thể đặt câu hỏi và giúp đỡ lẫn nhau, đồng thời giáo viên cần liệt kê cẩn thận và hiểu rõ phong cách tư duy của học sinh cũng như các vấn đề liên quan đến các em.5) Tóm tắt: Sau khi thảo luận với học sinh, giáo viên sẽ nhận xét về kết quả học tập của học sinh, tổng hợp và trả lời chi tiết một số câu hỏi thường gặp và còn gây tranh cãi, đồng thời đưa ra phương hướng học tập trong tương lai để học sinh thích ứng với phương pháp dạy học PBL.
Nhóm đối chứng sử dụng phương thức học tập truyền thống, hướng dẫn học sinh xem trước tài liệu trước khi đến lớp.Để tiến hành giảng dạy lý thuyết, giáo viên sử dụng bảng trắng, giáo trình đa phương tiện, tài liệu video, mô hình mẫu và các phương tiện dạy học khác, đồng thời tổ chức quá trình đào tạo theo tài liệu giảng dạy.Là phần bổ sung cho chương trình giảng dạy, quá trình này tập trung vào những khó khăn liên quan và những điểm chính của sách giáo khoa.Sau bài giảng, giáo viên tóm tắt lại tài liệu và khuyến khích học sinh ghi nhớ, tìm hiểu các kiến thức liên quan.
Phù hợp với nội dung đào tạo đã áp dụng hình thức thi đóng sách.Các câu hỏi khách quan được chọn lọc từ những câu hỏi liên quan được các thầy thuốc đặt ra trong nhiều năm qua.Các câu hỏi chủ quan do Khoa Chỉnh hình xây dựng và được đánh giá cuối cùng bởi các giảng viên không dự thi.Tham gia học tập.Điểm tối đa của bài thi là 100 điểm, nội dung chủ yếu gồm hai phần sau: 1) Câu hỏi khách quan (chủ yếu là câu hỏi trắc nghiệm), chủ yếu kiểm tra khả năng nắm vững các yếu tố kiến thức của học sinh, chiếm 50% tổng điểm ;2) Câu hỏi chủ quan (câu hỏi phân tích ca bệnh), chủ yếu tập trung vào việc tìm hiểu và phân tích bệnh tật một cách có hệ thống của học sinh, chiếm 50% tổng số điểm.
Cuối khóa học, một bảng câu hỏi gồm hai phần và chín câu hỏi đã được trình bày.Nội dung chính của các câu hỏi này tương ứng với các mục được trình bày trong bảng, học sinh phải trả lời các câu hỏi về các mục này với điểm tối đa là 10 điểm và tối thiểu là 1 điểm.Điểm cao hơn cho thấy sự hài lòng của sinh viên cao hơn.Các câu hỏi trong Bảng 2 là liệu sự kết hợp giữa phương thức học PBL và 3DV có thể giúp sinh viên hiểu được những kiến thức chuyên môn phức tạp hay không.Các mục trong Bảng 3 phản ánh sự hài lòng của sinh viên với cả hai phương thức học tập.
Tất cả dữ liệu được phân tích bằng phần mềm SPSS 25;kết quả thử nghiệm được biểu thị bằng trung bình ± độ lệch chuẩn (x ± s).Dữ liệu định lượng được phân tích bằng ANOVA một chiều, dữ liệu định tính được phân tích bằng thử nghiệm χ2 và hiệu chỉnh Bonferroni được sử dụng để so sánh nhiều lần.Sự khác biệt đáng kể (P<0,05).
Kết quả phân tích thống kê của 2 nhóm cho thấy điểm số câu hỏi khách quan (câu hỏi trắc nghiệm) của sinh viên nhóm đối chứng cao hơn đáng kể so với sinh viên nhóm thực nghiệm (P<0,05), và điểm số của học sinh nhóm đối chứng cao hơn đáng kể so với học sinh của nhóm thực nghiệm (P < 0,05).Điểm số các câu hỏi chủ quan (câu hỏi phân tích trường hợp) của học sinh nhóm thực nghiệm cao hơn đáng kể so với điểm của học sinh nhóm đối chứng (P < 0,01), xem Bảng.1.
Các câu hỏi ẩn danh được phát sau tất cả các lớp học.Tổng cộng có 106 bảng câu hỏi được phát ra, trong đó có 106 bảng được khôi phục, tỷ lệ thu hồi là 100,0%.Tất cả các hình thức đã được hoàn thành.So sánh kết quả khảo sát bằng bảng câu hỏi về mức độ nắm vững kiến thức chuyên môn giữa hai nhóm sinh viên cho thấy, sinh viên nhóm thực nghiệm nắm vững các giai đoạn chính của phẫu thuật cột sống, kiến thức về kế hoạch, phân loại bệnh cổ điển, v.v. .Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P<0,05) như trong Bảng 2.
So sánh câu trả lời bảng câu hỏi liên quan đến sự hài lòng trong giảng dạy giữa hai nhóm: học sinh ở nhóm thực nghiệm đạt điểm cao hơn học sinh ở nhóm đối chứng về sự hứng thú học tập, không khí lớp học, tương tác trong lớp và sự hài lòng với việc giảng dạy.Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P<0,05).Chi tiết được thể hiện trong Bảng 3.
Với sự tích lũy và phát triển không ngừng của khoa học công nghệ, đặc biệt khi chúng ta bước vào thế kỷ 21, công tác lâm sàng tại bệnh viện ngày càng trở nên phức tạp.Để đảm bảo sinh viên y khoa có thể nhanh chóng thích ứng với công việc lâm sàng và phát triển tài năng y tế chất lượng cao vì lợi ích xã hội, việc truyền bá truyền thống và phương thức nghiên cứu thống nhất gặp khó khăn trong việc giải quyết các vấn đề lâm sàng thực tế.Mô hình giáo dục y khoa truyền thống ở nước tôi có ưu điểm là lượng thông tin trên lớp lớn, yêu cầu về môi trường thấp, hệ thống kiến thức sư phạm cơ bản đáp ứng được nhu cầu giảng dạy các học phần lý thuyết [9].Tuy nhiên, hình thức giáo dục này dễ dẫn đến khoảng cách giữa lý thuyết và thực hành, làm giảm tính chủ động, nhiệt tình của sinh viên trong học tập, chưa phân tích được toàn diện các bệnh lý phức tạp trong thực hành lâm sàng và do đó không đáp ứng được yêu cầu của y học bậc cao. giáo dục.Trong những năm gần đây, trình độ phẫu thuật cột sống ở nước tôi đã tăng lên nhanh chóng và việc giảng dạy phẫu thuật cột sống cũng phải đối mặt với những thách thức mới.Trong quá trình đào tạo sinh viên y khoa, phần khó nhất của phẫu thuật là chỉnh hình, đặc biệt là phẫu thuật cột sống.Những kiến thức tương đối tầm thường và không chỉ liên quan đến dị tật cột sống và nhiễm trùng mà còn cả chấn thương và khối u xương.Những khái niệm này không chỉ trừu tượng và phức tạp mà còn liên quan chặt chẽ đến giải phẫu, bệnh lý, hình ảnh, cơ sinh học và các chuyên ngành khác, khiến nội dung của chúng khó hiểu và khó nhớ.Đồng thời, nhiều lĩnh vực phẫu thuật cột sống phát triển nhanh chóng, kiến thức trong sách giáo khoa hiện nay đã lạc hậu khiến giáo viên gặp khó khăn trong việc giảng dạy.Vì vậy, việc thay đổi phương pháp giảng dạy truyền thống và kết hợp những phát triển mới nhất trong nghiên cứu quốc tế có thể làm cho việc giảng dạy kiến thức lý thuyết liên quan trở nên thiết thực, nâng cao khả năng tư duy logic của sinh viên và khuyến khích sinh viên tư duy phản biện.Những bất cập trong quá trình học tập hiện nay cần được giải quyết khẩn cấp nhằm khám phá những ranh giới, hạn chế của kiến thức y học hiện đại và vượt qua những rào cản truyền thống [10].
Mô hình học tập PBL là phương pháp học tập lấy người học làm trung tâm.Thông qua phương pháp học tập tự khám phá, độc lập và thảo luận tương tác, học sinh hoàn toàn có thể bộc lộ sự nhiệt tình của mình và chuyển từ việc tiếp thu kiến thức một cách thụ động sang tham gia tích cực vào việc giảng dạy của giáo viên.So với phương thức học dựa trên bài giảng, học sinh tham gia phương thức học PBL có đủ thời gian sử dụng sách giáo khoa, Internet và phần mềm để tìm kiếm câu trả lời cho câu hỏi, suy nghĩ độc lập và thảo luận các chủ đề liên quan trong môi trường nhóm.Phương pháp này phát triển khả năng tư duy độc lập, phân tích và giải quyết vấn đề của học sinh [11].Trong quá trình thảo luận tự do, các học sinh khác nhau có thể có nhiều ý tưởng khác nhau về cùng một vấn đề, điều này giúp học sinh có nền tảng để mở rộng tư duy.Phát triển tư duy sáng tạo và khả năng suy luận logic thông qua tư duy liên tục, đồng thời phát triển khả năng diễn đạt bằng miệng và tinh thần đồng đội thông qua giao tiếp giữa các bạn cùng lớp [12].Quan trọng nhất, dạy PBL giúp học sinh hiểu cách phân tích, tổ chức và vận dụng các kiến thức liên quan, nắm vững phương pháp giảng dạy đúng và nâng cao năng lực toàn diện của mình [13].Trong quá trình nghiên cứu, chúng tôi nhận thấy học sinh thích học cách sử dụng phần mềm chụp ảnh 3D hơn là hiểu các khái niệm y khoa chuyên môn nhàm chán trong sách giáo khoa, vì vậy trong nghiên cứu của chúng tôi, học sinh trong nhóm thực nghiệm có xu hướng có động lực tham gia học tập hơn. quá trình.tốt hơn nhóm đối chứng.Giáo viên nên khuyến khích học sinh mạnh dạn phát biểu, phát triển nhận thức về chủ đề của học sinh và kích thích sự hứng thú của các em khi tham gia thảo luận.Kết quả kiểm tra cho thấy, theo kiến thức về trí nhớ cơ học, kết quả học tập của học sinh nhóm thực nghiệm thấp hơn so với nhóm đối chứng, tuy nhiên, trên phân tích một ca lâm sàng, đòi hỏi vận dụng phức tạp các kiến thức liên quan, thành tích học tập của học sinh ở nhóm thực nghiệm tốt hơn nhiều so với nhóm đối chứng, điều này nhấn mạnh mối quan hệ giữa 3DV và nhóm đối chứng.Lợi ích của việc kết hợp y học cổ truyền.Phương pháp giảng dạy PBL nhằm phát triển năng lực toàn diện của học sinh.
Việc giảng dạy về giải phẫu là trung tâm của việc giảng dạy lâm sàng về phẫu thuật cột sống.Do cấu trúc phức tạp của cột sống và hoạt động liên quan đến các mô quan trọng như tủy sống, dây thần kinh cột sống và mạch máu, học sinh cần có trí tưởng tượng không gian để học.Trước đây, học sinh sử dụng hình ảnh hai chiều như hình ảnh minh họa trong sách giáo khoa và hình ảnh video để giải thích các kiến thức liên quan, nhưng dù có lượng tài liệu lớn như vậy nhưng học sinh không có cảm giác trực quan và ba chiều ở khía cạnh này, điều này gây khó khăn cho việc hiểu.Xét về đặc điểm sinh lý và bệnh lý tương đối phức tạp của cột sống, chẳng hạn như mối quan hệ giữa các dây thần kinh cột sống và các đoạn thân đốt sống, đối với một số điểm quan trọng và khó khăn, chẳng hạn như đặc điểm và phân loại gãy xương đốt sống cổ.Nhiều sinh viên cho biết, nội dung phẫu thuật cột sống tương đối trừu tượng, trong quá trình học các em không hiểu hết, sau khi học xong kiến thức sẽ quên ngay, dẫn đến khó khăn trong công việc thực tế.
Sử dụng công nghệ trực quan 3D, tác giả trình bày cho học sinh những hình ảnh 3D rõ ràng, các phần khác nhau được thể hiện bằng các màu sắc khác nhau.Nhờ các thao tác như xoay, chia tỷ lệ và trong suốt, mô hình cột sống và hình ảnh CT có thể được xem theo lớp.Không chỉ có thể quan sát rõ ràng các đặc điểm giải phẫu của thân đốt sống mà còn kích thích học sinh mong muốn có được một bức ảnh CT cột sống nhàm chán.và củng cố thêm kiến thức trong lĩnh vực trực quan.Không giống như các mô hình và công cụ giảng dạy được sử dụng trước đây, chức năng xử lý trong suốt có thể giải quyết vấn đề tắc nghẽn một cách hiệu quả và thuận tiện hơn cho học sinh quan sát cấu trúc giải phẫu tinh tế và hướng thần kinh phức tạp, đặc biệt là đối với người mới bắt đầu.Sinh viên có thể làm việc tự do miễn là họ mang theo máy tính riêng và hầu như không có bất kỳ khoản phí liên quan nào.Phương pháp này là sự thay thế lý tưởng cho việc đào tạo truyền thống sử dụng hình ảnh 2D [14].Trong nghiên cứu này, nhóm đối chứng thực hiện tốt hơn các câu hỏi khách quan, cho thấy không thể phủ nhận hoàn toàn mô hình giảng dạy trên giảng đường và vẫn có một số giá trị trong giảng dạy lâm sàng về phẫu thuật cột sống.Khám phá này đã thôi thúc chúng tôi xem xét liệu có nên kết hợp chế độ học tập truyền thống với chế độ học tập PBL được cải tiến bằng công nghệ trực quan 3D hay không, nhắm đến các loại bài kiểm tra khác nhau và học sinh ở các cấp độ khác nhau, nhằm tối đa hóa hiệu quả giáo dục.Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu hai cách tiếp cận này có thể được kết hợp hay không và liệu sinh viên có chấp nhận sự kết hợp như vậy hay không, đây có thể là hướng nghiên cứu trong tương lai.Nghiên cứu này cũng gặp phải một số nhược điểm nhất định như có thể xảy ra sai lệch xác nhận khi sinh viên hoàn thành bảng câu hỏi sau khi nhận ra mình sẽ tham gia vào một mô hình giáo dục mới.Thí nghiệm giảng dạy này chỉ được thực hiện trong bối cảnh phẫu thuật cột sống và cần thử nghiệm thêm nếu nó có thể được áp dụng vào việc giảng dạy tất cả các ngành phẫu thuật.
Chúng tôi kết hợp công nghệ hình ảnh 3D với chế độ đào tạo PBL, khắc phục những hạn chế của chế độ đào tạo và công cụ giảng dạy truyền thống, đồng thời nghiên cứu ứng dụng thực tế của sự kết hợp này trong đào tạo thử nghiệm lâm sàng trong phẫu thuật cột sống.Đánh giá qua kết quả kiểm tra, kết quả kiểm tra chủ quan của sinh viên nhóm thực nghiệm tốt hơn kết quả kiểm tra của sinh viên nhóm đối chứng (P<0,05), về kiến thức chuyên môn và sự hài lòng với bài học của sinh viên nhóm thực nghiệm. cũng tốt hơn so với học sinh nhóm thực nghiệm.nhóm đối chứng (P<0,05).Kết quả khảo sát bằng bảng câu hỏi tốt hơn so với nhóm đối chứng (P < 0,05).Do đó, các thí nghiệm của chúng tôi xác nhận rằng sự kết hợp giữa công nghệ PBL và 3DV rất hữu ích trong việc giúp sinh viên rèn luyện tư duy lâm sàng, tiếp thu kiến thức chuyên môn và tăng hứng thú học tập.
Sự kết hợp giữa công nghệ PBL và 3DV có thể nâng cao hiệu quả hiệu quả thực hành lâm sàng của sinh viên y khoa trong lĩnh vực phẫu thuật cột sống, nâng cao hiệu quả học tập và sự hứng thú của sinh viên, đồng thời giúp phát triển tư duy lâm sàng của sinh viên.Công nghệ hình ảnh 3D có lợi thế đáng kể trong việc giảng dạy giải phẫu và hiệu quả giảng dạy tổng thể tốt hơn so với phương thức giảng dạy truyền thống.
Các bộ dữ liệu được sử dụng và/hoặc phân tích trong nghiên cứu hiện tại được cung cấp bởi các tác giả tương ứng theo yêu cầu hợp lý.Chúng tôi không có quyền về mặt đạo đức để tải tập dữ liệu lên kho lưu trữ.Xin lưu ý rằng tất cả dữ liệu nghiên cứu đã được ẩn danh vì mục đích bảo mật.
Cook DA, Reid DA Các phương pháp đánh giá chất lượng nghiên cứu giáo dục y tế: Công cụ chất lượng nghiên cứu giáo dục y tế và Thang đo giáo dục Newcastle-Ottawa.Viện Khoa học Y tế.2015;90(8):1067–76.https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S, và cộng sự.Học tập dựa trên video so với học tập dựa trên bài giảng truyền thống trong giáo dục loãng xương: một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát.Nghiên cứu thực nghiệm lâm sàng về lão hóa.2021;33(1):125–31.https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM Sử dụng Mô phỏng Bệnh nhân Con người trong các Khóa học Chăm sóc Chuyên sâu ở bậc Đại học.Y tá Chăm sóc Đặc biệt V. 2006;29(3):188–98.https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR Xác thực các công cụ đánh giá học tập dựa trên câu hỏi.giáo dục y tế.2011;45(11):1151–2.https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. và cộng sự.Nhận thức và sự hài lòng của sinh viên y khoa năm thứ nhất với việc học tập dựa trên vấn đề so với việc giảng dạy truyền thống về giải phẫu đại cương: đưa giải phẫu có vấn đề vào chương trình giảng dạy truyền thống của Iran.Tạp chí Khoa học Y tế Quốc tế (Qasim).2007;1(1):113–8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. Loại bỏ các rào cản trong việc thực hiện học tập dựa trên vấn đề.Ana J. 2021;89(2):117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I, và những người khác.Bằng chứng thực nghiệm để cải thiện khả năng diễn giải hình ảnh thần kinh bằng mô hình đồ họa 3D.Phân tích khoa học giáo dục2012;5(3):132–7.https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL và cộng sự.Sử dụng hình ảnh 3D tương tác trong giáo dục tâm thần kinh.Sinh học y học thực nghiệm tiên tiến.2019;1138:17–27.https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO và cộng sự.So sánh phương pháp học tập dựa trên vấn đề và phương pháp giảng dạy truyền thống của sinh viên trường nha khoa Nigeria.Tạp chí Giáo dục Nha khoa Châu Âu.2020;24(2):207–12.https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, Nhận thức luận ML, Y học và Học tập dựa trên vấn đề: Đưa chiều kích nhận thức luận vào Chương trình giảng dạy của Trường Y, Sổ tay Xã hội học về Giáo dục Y tế.Routledge: Nhóm Taylor & Francis, 2009. 221-38.
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB, và cộng sự.Hành vi học tập hiệu quả trong học tập dựa trên vấn đề: Đánh giá về phạm vi.Giáo dục y tế.2021;31(3):1199–211.https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
Hodges HF, Messi AT.Kết quả của dự án đào tạo liên chuyên ngành giữa chương trình Dự bị Cử nhân Điều dưỡng và Tiến sĩ Dược.Tạp chí Giáo dục Điều dưỡng.2015;54(4):201–6.https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuân Jie, Liu Li và cộng sự.Học tập dựa trên vấn đề và chủ đề trong giáo dục nha khoa.Ann dịch y học.2021;9(14):1137.https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG Quan sát giải phẫu bệnh nhân in 3D và công nghệ hình ảnh 3D cải thiện nhận thức về không gian trong việc lập kế hoạch phẫu thuật và thực hiện trong phòng phẫu thuật.Sinh học y học thực nghiệm tiên tiến.2021;1334:23–37.https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Khoa Phẫu thuật Cột sống, Bệnh viện Chi nhánh Đại học Y Từ Châu, Từ Châu, Giang Tô, 221006, Trung Quốc
Tất cả các tác giả đều đóng góp vào khái niệm và thiết kế của nghiên cứu.Việc chuẩn bị tài liệu, thu thập và phân tích dữ liệu được thực hiện bởi Sun Maji, Chu Fuchao và Feng Yuan.Bản thảo đầu tiên của bản thảo được viết bởi Chunjiu Gao và tất cả các tác giả đều nhận xét về các phiên bản trước của bản thảo.Các tác giả đã đọc và phê duyệt bản thảo cuối cùng.
Nghiên cứu này đã được phê duyệt bởi Ủy ban đạo đức của Bệnh viện trực thuộc Đại học Y Từ Châu (XYFY2017-JS029-01).Tất cả những người tham gia đều đưa ra sự đồng ý trước khi nghiên cứu, tất cả các đối tượng đều là người trưởng thành khỏe mạnh và nghiên cứu không vi phạm Tuyên bố Helsinki.Đảm bảo rằng tất cả các phương pháp được thực hiện theo các hướng dẫn và quy định có liên quan.
Springer Nature vẫn trung lập về các yêu sách về quyền tài phán trong các bản đồ được xuất bản và liên kết với tổ chức.
Mở quyền truy cập.Bài viết này được phân phối theo Giấy phép Quốc tế Creative Commons Ghi công 4.0, cho phép sử dụng, chia sẻ, phóng tác, phân phối và sao chép dưới bất kỳ phương tiện và định dạng nào, miễn là bạn ghi công tác giả và nguồn gốc, với điều kiện là liên kết giấy phép Creative Commons và chỉ rõ nếu những thay đổi đã được thực hiện.Hình ảnh hoặc tài liệu của bên thứ ba khác trong bài viết này được bao gồm theo giấy phép Creative Commons cho bài viết này, trừ khi có ghi chú khác trong phần ghi công của tài liệu.Nếu tài liệu không có trong giấy phép Creative Commons của bài viết và mục đích sử dụng dự định không được pháp luật hoặc quy định cho phép hoặc vượt quá mức sử dụng được phép, bạn sẽ cần phải xin phép trực tiếp từ chủ sở hữu bản quyền.Để xem bản sao của giấy phép này, hãy truy cập http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.Tuyên bố từ chối trách nhiệm của miền công cộng Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) áp dụng cho dữ liệu được cung cấp trong bài viết này, trừ khi có ghi chú khác trong quyền tác giả của dữ liệu.
Tôn Minh, Chu Phương, Cao Thành, và những người khác.Hình ảnh 3D kết hợp với mô hình học tập dựa trên vấn đề trong giảng dạy phẫu thuật cột sống BMC Medical Education 22, 840 (2022).https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
Bằng cách sử dụng trang web này, bạn đồng ý với Điều khoản sử dụng của chúng tôi, quyền riêng tư của bạn ở tiểu bang Hoa Kỳ, Tuyên bố về quyền riêng tư và Chính sách cookie.Lựa chọn quyền riêng tư của bạn / Quản lý cookie chúng tôi sử dụng trong Trung tâm cài đặt.
Thời gian đăng: Sep-04-2023