Đặt nội khí quản thường được sử dụng ở những bệnh nhân khó khăn trong việc mở miệng hoặc nội soi thanh quản, và ở những bệnh nhân được phẫu thuật miệng, vì vậy đặt nội khí quản mù thường được sử dụng. Đặt nội khí quản phải giữ cho bệnh nhân thở tự phát, sử dụng luồng hơi thở để nghe âm thanh của ống thông và di chuyển đầu của bệnh nhân để điều chỉnh hướng của ống thông để có thể đưa vào khí quản. Sau khi gây mê, dung dịch 1%****** đã được loại bỏ từ lỗ mũi để gây ra sự co lại của các mạch máu niêm mạc. Bởi vì mặt phẳng nghiêng của ống khí quản ở bên trái, nên dễ dàng truy cập glottis bằng cách đặt nội khí quản ở lỗ mũi trái. Trong thực hành lâm sàng, lỗ mũi phải chỉ được sử dụng khi đặt nội khí quản bên trái cản trở hoạt động. Trong quá trình đặt nội khí quản, mô phỏng đào tạo hồi sức tim phổi của người dùng đường mũi ở người lần đầu tiên được thực hiện, và sau đó ống thông bôi trơn được đưa vào lỗ mũi, vuông góc với đường dọc của mũi và ra khỏi lỗ mũi thông qua các loại thịt không có thịt. Một tiếng thở lớn có thể được nghe thấy từ miệng ống thông. Nói chung, tay trái được sử dụng để điều chỉnh vị trí đầu, tay phải được sử dụng để đặt nội khí quản, và sau đó vị trí đầu đã được di chuyển. Việc chèn chủ yếu là thành công khi tiếng ồn luồng khí ống thông là rõ ràng nhất trong mô hình đặt nội khí quản điện tử. Nếu tiến trình của ống thông bị chặn và âm thanh thở bị gián đoạn, có thể là ống thông đã trượt vào fossa piriform ở một bên. Các triệu chứng ngạt thở xảy ra cùng một lúc, đầu có thể bị lạc hậu quá mức, được đưa vào giao lộ cơ thể và lưỡi, dẫn đến áp lực biểu mô, như sức đề kháng biến mất và sự gián đoạn âm thanh, chủ yếu là do uốn cong đầu quá mức, Catheter vào thực quản gây ra. Nếu các điều kiện trên xảy ra, ống thông nên được rút một chút và vị trí đầu nên được điều chỉnh sau khi âm thanh thở xuất hiện. Nếu đặt nội khí quản khi lặp đi lặp lại là khó khăn, glottis có thể bị lộ qua miệng bằng ống soi thanh quản. Catheter được tiến lên với tay phải và chèn vào khí quản dưới tầm nhìn rõ ràng. Ngoài ra, đầu của ống thông có thể được kẹp bằng một kẹp để gửi ống thông vào Glottis, và sau đó ống thông có thể được tiến lên 3 đến 5cm. Những lợi thế của đặt nội khí quản mũi như sau: (1) ống thông mũi không nên quá lớn, bởi vì nếu nó quá lớn Các ống là rất hiếm; Phản ứng của niêm mạc mũi đối với đặt nội khí quản có thể được quan sát, cho dù có sự kích thích; Cannula mũi đã được cố định tốt hơn, và ít trượt hơn được tìm thấy trong quá trình điều dưỡng và hô hấp nhân tạo; Độ cong của ống thông mũi là lớn (không có góc cấp tính), có thể làm giảm áp lực lên phần sau của thanh quản và sụn cấu trúc; Bệnh nhân tỉnh táo cảm thấy thoải mái khi đặt nội khí quản, hành động nuốt là tốt và bệnh nhân không thể cắn đặt nội khí quản; Đối với những người gặp khó khăn trong việc mở miệng, đặt nội khí quản mũi có thể được sử dụng. Các nhược điểm như sau: (1) nhiễm trùng có thể được đưa vào đường hô hấp dưới bằng đặt nội khí quản; ② Lumen của đặt nội khí quản dài và đường kính bên trong là nhỏ, do đó không gian chết lớn, và ống thông dễ bị chặn bởi các dịch tiết, làm tăng điện trở của đường hô hấp; Hoạt động trong trường hợp khẩn cấp cần có thời gian và không dễ thành công; Rất khó để đặt nội khí quản qua khoang mũi khi khí quản hẹp.
Thời gian đăng: Tháng 1-04-2025